Открытый взгляд от Валерия Якимца

Открытый взгляд от Валерия Якимца

Ваши глаза — самая выразительная и значимая часть вашего лица.

Ваши глаза — самая выразительная и значимая часть вашего лица. Но с возрастом и из-за генетической предрасположенности кожа в области глаз теряет прежнюю эластичность. Брови опускаются, верхние веки нависают, а нижние, «сползая», образуют мешки под глазами.

Как не позволить усталости стать единственным выражением лица?
О новейших методиках коррекции век нам рассказал Валерий Григорьевич Якимец.

Корр.: Валерий Григорьевич, блефаропластика — это легкая операция или сложная?
Якимец: Какая самая простая операция в общей хирургии? Аппендэктомия — удаление аппендикса. А какая самая сложная? Она же. Так и здесь. Хирург работает с областью глаз — с тем, что находится на виду. Здесь рубец не спрячешь под одеждой.

Блефаропластика — самая популярная операция. Ее проводят как опытные специалисты, так и начинающие хирурги, только почерк у всех разный.

Корр.: Какие задачи решает хирург в ходе операции?
Якимец: При проведении блефаропластики иссекаются избытки кожи, удаляются или перераспределяются грыжи на верхних и нижних веках. За счет этого достигается максимальный эстетический эффект.

Корр.: На сегодняшний день пластической хирургии известны несколько видов пластики век: верхняя, нижняя, сочетанная, этническая. Остановимся подробнее на каждой из них. Верхняя блефаропластика: каковы особенности операции и возможные осложнения?
Якимец: Пластика верхних век предполагает иссечение избытков кожи и жировых грыж. Довольно часто хирурги допускают непоправимую ошибку — они удаляют чрезмерное количество кожи, в результате чего у пациента во время сна глаза остаются приоткрытыми. Это может привести к подсыханию роговицы. Кроме того, высока вероятность опущения бровей. В таких случаях внешность человека меняется, лицо становится хмурым. Верхняя блефаропластика — не лучшее решение данной проблемы.

Пациентам, которые жалуются на хмурый, усталый вид, я предлагаю провести эндоскопический лифтинг лба. За счет него приподнимается линия бровей и достигается наилучший косметический результат.

Эндоскопический лифтинг лба,
блефаропластика нижних и верхних век

до операции

после операции

Корр.: Как работать с жировыми грыжами в области верхних век?
Якимец: Нельзя устранять избытки жировой клетчатки в больших объемах. Иногда их достаточно просто распределить.

При проведении верхней блефаропластики хирург должен чувствовать грань и знать меру.

Корр.: По каким методикам осуществляется нижняя блефаропластика?
Якимец: Операции, которые проводятся в области нижних век, условно можно разделить на 3 вида: трансконьюктивальная, классическая и многоуровневая. Трансконьюктивальная блефаропластика чаще всего выполняется у молодых женщин. Как правило, у них мало морщин, нет или почти нет избытков кожи в области нижних век. При трансконьюктивальная блефаропластике доступ к орбитальному жиру осуществляется через разрез нижнего свода конъюнктивы без повреждения кожи и мышцы. Довольно-таки популярная, отработанная методика. Преимущества данной техники коррекции нижних век — отсутствие внешних рубцов, краткий период реабилитации (не более недели).

Трансконьюктивальная блефаропластика
нижних век
 

до операции

после операции

Корр.: Как происходит удаление жировых и кожных избытков во время классической нижней блефаропластики?
Якимец: Здесь мы работаем с кожно-мышечным лоскутом. Отслаиваем его, удаляем жировые грыжи, иссекаем избытки кожи и мышцы. Главное — не переусердствовать с удаляемыми тканями, иначе возникнут осложнения — «круглый глаз» или выворот нижнего века. Стандартная нижняя блефаропластика — это базовый метод, через который проходит каждый хирург. Данный вид коррекции идеально подходит для тех, у кого имеются жировые грыжи, но выраженных избытков кожи в области нижних век нет.

Блефаропластика нижних век

до операции

после операции

Корр.: В «Эстет Клиник» пациентам предлагают многоуровневую блефаропластику. Какова методика ее проведения?
Якимец: Многоуровневая блефаропластика — это наиболее эффективный метод коррекции нижних век, состоящий из нескольких этапов. На первом этапе мы трансконъюнктивально устраняем жировые грыжи. Второй этап — отслаивание кожи от мышцы с последующим разглаживанием и иссечением избытков. Тонкая морфология кожи в области нижних век требует от хирурга особого мастерства. Преимущество данного метода в том, что круговая мышца глаза остается нетронутой, возможность появления эффекта «круглых глаз» исключена.

Более того, многоуровневая блефаропластика позволяет сократить количество морщин в области нижних век. Именно сократить, а не разгладить полностью. Грезы о том, что операция избавит вас от всех морщин — это утопия.

Корр.: Кто идеальный кандидат для проведения многоуровневой блефаропластики?
Якимец: Этот метод показан женщинам от 40 и выше.

Корр.: Вы неоднократно говорили о таких осложнениях, как «круглый глаз» и выворот нижнего века. В каких случаях пациент сталкивается с ними?
Якимец: «Круглые глаза», как и выворот нижнего века, могут получиться в результате чрезмерного иссечения кожно-мышечной ткани при стандартной нижней и верхней блефаропластике. Еще одно осложнение, которое может возникнуть после операции, — это так называемый «трупный глаз», или «запавший глаз». Для этого осложнения характерны пустые веки, образующиеся после чрезмерного удаления жировой клетчатки.

Корр.: С возрастом у пациентов в области нижнего века формируется слезная борозда. Как Вы боретесь с этим признаком старения?
Якимец: Выраженная слезная борозда устраняется путем липофилинга. Через небольшой прокол в области пупка пациента мы берем необходимое количество жировой ткани, обрабатываем ее особым образом и заполняем ею слезную борозду.

Корр.: Насколько эффективна внутриротовая блефаропластика нижних век?
Якимец: К данной методике прибегают во время эндоскопической подтяжки средней зоны лица. В области нижних век есть 3 пакета жировых грыж — внутренний, средний и наружный. Внутриротовая блефаропластика позволяет перераспределить лишь 1 — средний пакет грыж, что не всегда целесообразно.

Корр.: В последнее время растет спрос на этническую блефаропластику среди жителей Средней Азии, Китая и Японии. С какими просьбами чаще всего обращаются эти пациенты?
Якимец: Изменить форму глаз с ориентальной на европеоидную. Для этого хирургам приходится за счет наложения трех швов создавать складку в области верхнего века. Более того, очень часто приходится работать с эпикантусом — вертикальной кожной складкой, прикрывающей угол глазной щели.

Корр.: Какова продолжительность хирургической коррекции века?
Якимец: Верхняя блефаропластика длится порядка 20—30 минут, трансконъюнктивальный метод занимает не более 15 минут. Продолжительность многоуровневой блефаропластики составляет около 40 минут.

Корр.: Какой вид анестезии применяется?
Якимец: Как правило, легкая премедикация и поверхностная внутривенная анестезия в сочетании с местной.

Корр.: Сколько занимает период реабилитации?
Якимец: Швы снимаются на 3 сутки, синяки и отеки проходят в течение 5—7 дней. После трансконъюнктивальной пластики на люди можно выходить уже через неделю, реабилитация после многоуровневой коррекции длится порядка 10 дней.
Корр.: В среднем — неделя, после которой ваши глаза ни за что не выдадут ваш возраст.

Консультация пластического хирурга проводится бесплатно.
Записаться на консультацию к Валерию Якимцу можно по телефонам в Москве:
(495) 514-35-65, 741-80-58, 262-71-54 

Публикуется на правах рекламы

Лучшие клиники пластической хирургии

Читайте также

Комментарии 3

Добавьте комментарий

Комментарий

Файл не добавлен

Ваше Имя*

Ваш E-Mail*


0

Ваш комментарий*

Файл не добавлен


0

Ваш комментарий*

Файл не добавлен


0

Ваш комментарий*

Файл не добавлен

Добавьте комментарий

Комментарий

Файл не добавлен

Ваше Имя*

Ваш E-Mail*