Лишние килограммы – удар по суставам

Лишние килограммы – удар по суставам

Фразы «хорошего человека должно быть много», «все толстые – добрые», «каждый красив в своей весовой категории» и другие придумали те, у кого лишние килограммы не вызывают проблем со здоровьем. Каждый, кто знает, насколько тяжело быть толстым, особенно если разные хвори одолели, – никогда не станет хвалиться избыточным весом, потому что это источник болезней. Многих и разных.

Хуже всего «отложенное организмом про запас» сказывается на суставах. Почему? Сейчас расскажу, и поможет мне в этом кандидат медицинских наук, травматолог-ортопед мирового уровня, член ряда крупнейших международных ассоциаций, создатель методики «Артротерапия» и основатель собственной клиники в Москве Юрий Константинович Глазков. За свою многолетнюю практику он повидал очень много людей, чей избыточный вес привел к плачевным для суставов (в первую очередь) последствиям.

Порочный круг

Видели когда-нибудь самца орангутанга? Вес взрослой особи может достигать ста и более килограммов. Сидит такая махина на ветке, пузо огромное, даже ног не видать. Думаешь: как это чудовище вообще способно передвигаться в джунглях, почему не умрет от голода, ведь двигаться и пропитание себе искать не может?! Ничего подобного. В отличие от мужчин с пивным животом и вообще людей с ожирением, орангутанги весьма подвижны, у них мощные мышцы. Потому что в природе иначе не прожить.

У людей все иначе. Многие тонут в море комфорта: чем его больше, тем меньше двигательная активность: в соседний магазин за хлебом – на машине и так далее. Калории, получаемые во время обильной и сытной еды, не растрачиваются, а заботливо складываются организмом «про запас». Мало ли что? Вдруг голод? Но вот парадокс: чем больше ешь, тем больше хочется, – желудок расширяется, ощущение сытости приходит все позже.

Про многочисленные проблемы, которые вызывает ожирение, рассказывать нет смысла. Они широко известны. Разве что менее всего думают те, кто поглощает пищу, о своем опорно-двигательном аппарате. Наша тема – суставы, и, по мнению Юрия Глазкова, согласившегося выступить нашим экспертом, две самые опасные для суставов вещи – это экстремальные виды спорта и ожирение.

Разница в скорости воздействия. Получить травму во время спуска с заснеженной горы можно за секунды, лишние килограммы разрушают опорно-двигательный аппарат постепенно, годами. Есть, впрочем, и еще одно отличие: растянутое или порванное сухожилие (например, упавшим горнолыжником) восстановить легче, чем последствия многих лет медлительной жизни со всё большим весом.

Вот и получается, что опаснее всего замкнутый круг: человек достигает степени комфорта, меньше двигается, нарастает его масса, она разрушает суставы, в итоге мобильность становится еще меньше, опорно-двигательному аппарату от этого еще хуже…

Суставный терминатор

Одно из самых опасных для суставов заболеваний, по мнению Юрия Глазкова, - остеоартроз. «Его не стоит путать с остеоартритом», – подчеркивает врач и поясняет, что Международная классификация болезней Десятого пересмотра, принятая в 1989 году, считает остеоартроз и остеоартрит синонимами. В самом деле, симптомы заболеваний очень похожи.

Прежде всего, это боль. Она возникает при обеих болезнях. Различие в том, что при остеоартрозе, особенно на ранних его стадиях, болевые ощущения возникают лишь при движении, когда увеличиваются физические нагрузки, и нарастают медленно, год за годом. При остеоартрите боль возникает, как правило, резко, вызывает повышение температуры.

Второе отличие – это припухлость и покраснение сустава. Остеоартрит в этом плане самый показательный: кожа над суставом краснеет, сам он отекает. Остеоартроз тоже отрицательно меняет контуры сустава, но процесс этот растянут на годы, потому не так заметен.

Наконец, утренняя скованность. Если человек не может встать с кровати, это явный признак остеоартрита. При остеоартрозе тоже заметен такой симптом, однако по утрам скованность проявляется реже, зато сустав может «заклинить» резко, особенно на поздних стадиях болезни.

По словам Юрия Глазкова, чтобы наконец понять разницу между двумя заболеваниями, нужно знать следующее. Артрит – это воспаление сустава, артроз – постепенное, медленное разрушение суставного хряща. Во время артрита страдает, в основном, синовальная оболочка сустава, которая выстилает поверхность суставной полости за исключением хрящей и обеспечивает синтез главной «смазки» – синовальной жидкости.

Во время артроза тоже есть воспаление, но его причина – фрагменты «рассыпавшегося» хряща. Происходит это потому, что сначала синовальной жидкости становится меньше, из-за этого хрящ теряет эластичность, трескается, а после разрушается. Куда девается «смазка», – вот вопрос. На него травматолог-ортопед Глазков отвечает просто: «Чем тучнее человек, тем меньше двигается. Это ведет к нарушению обмена веществ, качество синовальной жидкости ухудшается, что и ведет к поражениям суставов. В частности, к остеоартрозу».

Есть и другая причина. В частности, чрезмерная масса отрицательно влияет на биомеханику сустава, и кратко это звучит так: чем сильнее нагрузка, тем быстрее изнашивается «механизм». И чем он сложнее, тем больше проблем – коленный сустав тому пример.

Это зеркало полнит

Мы совсем забыли об одной важной вещи: кого считать человеком с лишним весом или, попросту говоря, толстым? Ведь есть те, кто при массе в 50 кг и росте в 165 см, глядя на себя в зеркало, плачутся: «Ой, я такая жирная!». А есть другие, кому и «стольник» не проблема: «Меня просто зеркало полнит» или «хорошего человека…».

Юрий Глазков считает так: «Чтобы понять, насколько ваш вес соответствует стандартному, обратите внимание на индекс массы тела или ИМТ. Он рассчитывается по формуле: массу тела делим на рост в квадрате. ИМТ до 25 кг/м2 – норма. От 25 до 30 кг/м2 – избыточная масса. Все, что выше 30 кг/м2 – ожирение, причем более 35 кг/м2 – морбидное, болезненное то есть. Например, если женщина при росте 170 см весит 65 кг, её ИМТ 22,49. Если мужчина при росте 175 см весит 105 кг, ИМТ 34,29, – пора худеть».

Лишние килограммы потому и называются «лишними», что от них вред один. Юрий Константинович называет последствия: больные суставы, большая вероятность сахарного диабета, атеросклероза, артериальной гипертензии, инфаркта, инсульта, желчнокаменной болезни и так далее.

Да, очень трудно убедить обожателей жирных, сладких, соленых, печеных и прочих вкусняшек в том, что их суставы – в первую очередь они! – при ожирении в постоянной опасности. Доктор Глазков приводит пять аргументов, доказывающих с научной точностью неопровержимость данного факта.

Железные аргументы

Первый. Согласно исследованию «Индекс массы тела и восприимчивость к остеоартриту коленного сустава: систематический обзор и метаанализ», проведенному учеными Лиин Цзян и Вэньцзин Тянь и опубликованному в 2012 году, рост ИМТ на каждые 5 кг/м2 увеличивает вероятность развития остеоартроза на 35%.

Второй. Канадские ученые выявили закономерность: среди людей с ИМТ тела более 30 кг/м2 остеоартроз встречается в семь раз чаще, чем у людей с ИМТ менее 25 кг/м2.

Третий. Недавно проведенное обследование около 30 тысяч шведов показало: при ожирении риск остеоартроза увеличивается в восемь раз по сравнению теми, у кого нормальный ИТМ.

Четвертый. Обследование 525 британцев в возрасте 45 и более лет доказало: ИМТ выше 36 кг/м2 увеличивает риск артроза коленного сустава в 13,6 раза по сравнению с людьми с обычным весом.

Пятый. Исследование Флавии Сикуттини из университета Монаш (Австралия), проведенное на близнецах, показало: каждый лишний килограмм у человека с ожирением увеличивает риск остеоартроза в среднем на 11%.

Выходы из ситуации

У Юрия Глазкова, как опытнейшего травматолога-ортопеда, есть два предложения, как не допустить зарождение в своем организме такой вредной вещи, как остеоартроз.  Первое – правильно питаться, второе – быть физически более активным.

Про то, что кушать, а что нет, - милости просим к диетологу. Хотя общее правило известно: нужно снизить калорийность рациона и еженедельно взвешиваться, чтобы контролировать процесс похудения. 

Про активный образ жизни Юрий Константинович пояснил подробнее. Чем больше мы двигаемся, тем лучше для организма: вес снижается, суставы себя лучше чувствуют. Конечно, чем толще человек, тем ему труднее спортом заниматься. Но никто не предлагает начать сразу бегать, если вы весите более 100 кг – это, напротив, для суставов очень опасно. Плавать, наматывать километры на велотренажере, аэробикой заниматься – можно и нужно.

Если вы уже заметили, что с суставами непорядок, нужно срочно записываться на прием к ортопеду, чтобы потом, как писал классик, «не было мучительно больно», в том числе «за бесцельно прожитые годы». Если вас начали беспокоить колени, то Юрий Глазов рекомендует использовать методику, автором которой является – артротерапию, один из самых современных способов уменьшить боль при остеоартрозе и начать восстановление сустава.

Суть артротерапии во введении в организм посредством инъекций двух препаратов. Один – это гиалуроновая кислота, способствующая восстановлению синовальной жидкости и, как следствие, улучшению «работы» компонентов сустава. Второй – обогащенная тромбоцитами пациента плазма, задача которой – восстанавливать ткани и улучшать кровоснабжение.

Глазков Юрий Константинович
Врач ортопед-травматолог, спортивный травматолог
Принимает по 2 адресам:
Клиника доктора Глазкова (кабинет)
Москва, Марфинская Б. ул., 1, корп. 2
Клиника доктора Глазкова (Университетская Хирургическая клиника)
Москва, Алтуфьевское ш., 28, корп.1

Публикуется на правах рекламы

Лучшие медицинские центры

Читайте также

Комментарии 1


0

Ваш комментарий*

Файл не добавлен

Добавьте комментарий

Комментарий

Файл не добавлен

Ваше Имя*

Ваш E-Mail*